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彭賢禮 院長
痘痘為什麼長在老地方? 2009-10-13


痘痘為什麼長在老地方?

(本文刊登於聯合報醫療版94-4-18)

皮膚科的門診中,許多患者常常會問:為什麼他們的痘痘老是長在特殊的部位?是不是有什麼特殊的原因?還是內臟有問題所導致?

ㄧ般而言,青春痘通常是由於四大原因所造成的,包括皮脂分泌過旺、毛孔角化不正常導致粉刺的形成、毛囊中痤瘡桿菌的增生、以及毛囊及毛囊周圍發炎現象。

痘痘和雄性荷爾蒙有關,但是並沒有和體內的任何臟器扯上關係。除了上述四大原因以外,摩擦或是過度流汗導致毛孔堵塞,也是可能的誘發因素,並且常常是好發於特定部位痘痘的潛在原因,請參考附表的說明。

另外,通常青春期的痘痘較好發於兩頰。而女性月經前的痘痘惡化,好發於下巴。中年女性的成人痘好發於下巴及下顎。男性的成人痘較好發於胸口及背部。

其實依據醫學研究顯示,正常沒有痘痘的患者,在同一個區域中(例如臉頰),個別皮脂腺的分泌量都差不多,呈現非常均勻分泌的現象。

但是痘痘患者的皮膚,即使在同一個區域裏,個別皮脂腺的分泌差別很大,呈現非常不ㄧ致的分泌狀況。

也就是說,由於該部位皮脂腺分泌的不正常,以及毛孔角化的不正常,導致容易長青春痘。這也是許多痘痘患者會發現,ㄧ顆痘痘消了,常常旁邊又冒了好幾顆,導致某些部位總是有紅腫痘痘存在的原因。

也由於痘痘常在特定的區域反覆發作,所以建議患者塗抹治療痘痘的藥膏時,通常需要整個區域的塗抹,而不是只塗抹在目前冒出的痘痘上面,才可以達到預防的效果。

最後要提醒痘痘族,治療特定部位的痘痘,耐心的配合皮膚專科醫師的治療之外,要嘗試找出可能的惡化因素並且盡量避免,例如改掉側睡或是趴著睡的習慣,避免戴太緊的口罩,少穿太緊的衣服,安全帽定期清潔並且使用棉布襯墊,將可以有更好的治療效果,也可以大幅減少痘痘復發的機會。

青春痘的部位和可能的原因
 

部位

可能的原因

額頭 

瀏海過長,使用的髮油、髮膠或是護髮產品,運動時綁的頭帶,戴安全帽太久或是油垢太重悶住毛孔,學生趴著睡午覺時手枕著額頭等

兩頰 

 側睡或是趴著睡的習慣,油膩的枕頭套,過緊口罩摩擦,學生側趴著睡午覺等有關。

下巴 

安全帽的扣戴,過緊口罩摩擦,托下巴的習慣動作,含氟牙膏的刺激等有關。

下顎

和有托腮的習慣,小提琴家或是常拉小提琴的人,安全帽的扣戴,過緊的口罩摩擦有關。

前胸和後背

和穿著過緊、粗糙、不透氣的衣物以及摩擦,待在悶熱的環境,過度陽光曝曬,劇烈運動、大量流汗有關。

鼻子 

過緊口罩摩擦,趴著睡的習慣,油膩的枕頭套等有關。

頸部

高領的衣服、圍巾、安全帽的扣戴、過緊的口罩摩擦等有關。


 

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